陈凯师贵阳医生圈子都转疯了！一颗瓜子竟要了孩子的命-贵阳晚报

陈凯师最近一则名叫《一位耳鼻喉科主任的值班日记：一颗瓜子引发的悲剧》的医生手记在贵阳医生圈子里被疯转。


手记中记录：
一岁的小男孩将一粒瓜子吸入气道，出现呼吸困难。在小医院无法解决，转至大医院途中出现意识障碍，没有了自主呼吸，医院抢救无效后身亡。
手记末尾写道：
“也许你已是一个孩子的爸妈，或许你是爷爷奶奶…请你不要给五岁以下的小孩喂食瓜子花生核桃之类的坚果，不要给小孩玩耍颗粒状玩具。不要说：她吃的时候很乖，不乱跑的。意外往往都是发生在那一秒。孩子和我们的缘份也就那么短短的几十年，请珍惜他，不要剥夺他和我们相聚的时光。”
谁能想到一粒小小的瓜子
就能让一个家庭陷入无限的悲痛
家长们，该重视了！
1.贵医附院耳鼻喉科：小孩被“卡”真不少见
小编从贵州医科大学附属医院耳鼻咽喉科主任龚正鹏处了解到，小孩遭遇支气管异物其实很常见。
仅在贵医附院耳鼻喉科，每年都有超100例这样的患者，在春节期间甚至一天会有三四个小孩因为支气管异物被紧急送医。
龚主任分析，春节期间家中一般会采购大量坚果类食品，小孩通常会模仿家长嗑瓜子等动作，偷偷将坚果捡起往自己嘴里塞。更有甚者，部分家长为了有趣将坚果喂食给小孩！
因为小孩吞咽不协调，在吞咽坚硬物体时若伴发哭、笑，硬物就会有很大几率误入呼吸道。
2.家长一定要小心这些东西……
龚主任表示，以下这些物品是耳鼻喉科常见的“卡喉”物，危险系数比较高。
·坚果类

坚果类食品质地坚硬，小孩可能来不及咀嚼就吞食下肚，容易噎到。一颗花生、一粒瓜子让宝宝不幸去世的事几乎每年都有，想起来就很心痛。
·果冻类

小孩吞食果冻容易发生意外，不能轻忽大意!建议家长给小孩吃果冻的时候，不要一整颗给，可以先弄碎后再食用。
龚主任告诉小编，最令他印象深刻的就是一位十几岁的男孩因为一口将一整颗果冻吸入气管，由于果冻很大，且可根据所处环境变换形态，导致总气管迅速被果冻封闭，最终抢救无效身亡。
·小玩具零件/硬币纽扣

把玩具往嘴里塞，是很多小孩的习惯。很多玩具上有多种小零部件，零部件出现松动进入孩子呼吸道也是常有的事。
·禽类骨头

鸡鸭鱼的骨头也常常会卡住人们的喉咙，大人爱给孩子煲鸡汤、鱼汤，可是许多细小的骨头在浓汤中很难被发现，于是一不小心小孩就被卡住了。
·蚂蝗

一次在黔东南州义诊，龚主任遇到一个很奇怪的案例。一名成年男子气管竟然被蚂蝗卡住！
原来，这名男子曾在郊外喝过生水，不小心将蚂蝗幼体喝了进去，幼虫进入气管后选择“居住”下来。一开始，男子并未感觉有何异样，直到蚂蝗在气管中越长越大才发现！
龚主任向当地医院咨询，原来在黔东南州，被蚂蝗卡住的患者十分常见。
3.这两种办法或许有用！
当宝宝吃东西的时候不小心被噎到了怎么办？这些方法或许能救宝宝一命。爸爸妈妈一定要学会！
海姆立克急救法
这个急救方法的原理是：利用冲击腹部--膈肌下软组织，被突然的冲击，产生向上的压力，压迫两肺下部，从而驱使肺部残留空气形成一股气流。这股带有冲击性、方向性的长驱直入于气管的气流，就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除，使人获救。

听起来好复杂，其实在《人在囧途》这部电影中，王宝强就利用“海姆立克急救法”成功的让一位老太太吐出了卡在喉咙里的枣核，挽救了老人的性命。

倒提法
1岁以下的婴幼儿，异物梗塞在气管时不可以进行海姆立克急救法急救法，以免伤害腹腔内的器官。如果发现宝宝被异物噎住了，可以使用倒提法。

（1）马上把宝宝抱起来，一只手捏住颧骨两侧，手臂贴着孩子的前胸；
（2）另一只手托住孩子后颈部让其脸朝下，趴在救护人膝盖上；
（3）在宝宝背上拍1-5次，并观察宝宝是否将异物吐出。
如果上述操作异物没出来，接着采取以下措施：
抓住孩子双腿，头朝下，将孩子完全倒提，拍打孩子背部与前胸。
如果吞咽下的异物较大，或者做完这些自主急救措施仍旧发现宝宝面色青紫，嘴唇发绀，呼吸困难，家长应第一时间将宝宝迅速送往医院。

兆赫 石婷 冷兵
编审：冷兵
签发：安辉
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